Домой Препараты для лечения зрения Инъекции Что такое субконъюнктивальная инъекция? Техника выполнения и показания

Что такое субконъюнктивальная инъекция? Техника выполнения и показания

Автор статьи
Румянцева Анна Григорьевна
Время на чтение: 5 минут
АА

фото 1Для лечения болезней глаз применяют, как правило, глазные капли.

Но такой вид лечения является по сути поверхностным, так как капли не могут проникать в более глубокие слои глазного дна, сетчатку и зрительный нерв.

Для этих целей осуществляют субконъюнктивальные инъекции, которые являются по сути тем же медикаментозным препаратом, но техника проведения манипуляций с их помощью отличается от просто закапывания глаз.

Стоит отметить! Любые ошибки, резкое движение или неверная дозировка лекарства могут привести к травме нежных структур глазного яблока, поэтому процедуру должен выполнять специалист.

Что значит субконъюнктивально?

Офтальмологические заболевания на ранних стадиях их развития лечатся по традиции местной терапией.

фото 2Лекарственные препараты вводятся простым закапыванием с помощью капель или закладыванием мазями в глазное дно.

Термин «субконъюнктивально» чаще всего упоминается при выборе малоинвазивных методов лечения путем введения лекарств инъекционным способом.

На самом деле способов для проведения малоинвазивных процедур несколько:

  • парабульбарный (введение препарата на глубину не более 1 см. непосредственно под глазное яблоко),
  • ретробульбарный (прокол нижнего века с целью проникновения к задней части глазного яблока),
  • субконъюнктивальный, на котором мы и остановимся более подробно.
Имейте в виду! Под конъюнктивой подразумевают слизистую глазного яблока.

Обычное закапывание не дает продолжительного и стойкого эффекта, так как лекарство быстро распространившись по слизистой глаза так же быстро вымывается слезной жидкостью.

фото 3Чтобы увеличить время абсорбции и дать препарату максимально пропитать глубокие слои и применяют субконъюнктивальный способ доставки лекарства к глазу.

Что такое субконъюнктивальная инъекция (введение)?

Субконъюнктивальная инъекция является деликатной процедурой, которую выполняет только специалист широкого профиля.

Будьте в курсе! Для этих целей он использует инсулиновую иглу, срез наконечника которой должен располагаться в стороне конъюнктивы.

Если прокол необходимо осуществить в верхней части глаза, то срез располагается внизу, и наоборот.

Такая манипуляция позволяет избежать сближения кончика иглы с внутренними тканями глазного яблока и гарантирует доставку препарата в необходимую область глаза без риска его вытекания.

Инъекции выполняются теми медикаментозными веществами, которые подбираются в зависимости от этиологического фактора патологии.

фото 4Лекарства могут относиться к группе антибиотиков, антисептиков, глюкокортикостероидов или кардиологических препаратов.

Их воздействие на слои глаза будет обуславливаться характером патологии, количеством вводимых препаратов и продолжительности времени воздействия.

В некоторых случаях субконъюнктивально могут вводить обезболивающие препараты.

При бактериальных инфекциях глазных структур используют введение растворов антибактериального действия.

Показания к применению

К сведению! Некоторые расстройства и патологии требуют выполнение инъекций в переднюю камеру глаза, а именно:
  • Кератит.
    Возникает на фоне попадания в глазное дно инфекции.
    В данном случае воспаляется роговица, и ее лечение местными способами не может принести должный эффект.
  • Конъюнктивит.
    Воспаление вирусного или бактериального характера возникает под влиянием травматических, аллергических, аутоиммунных и лучевых факторов.
  • фото 5Увеит.
    Поражение сосудистой сетки органа зрения под влиянием всевозможных факторов.
  • Иридоциклит или ирит.
    Поражение и, как следствие, помутнение радужной оболочки глаза.
  • Склерит.
    Поражение белков глазного яблока.
  • Нейроретинит.
    Заболевание клеток сетчатки.
  • Анкилозирующий спондилоартрит.
    Поражение глаз приводит к проблемам с позвоночником.
  • Ревматоидный артрит.
    Нарушение работы опорно-двигательного аппарата и частичная деформация суставов.
  • Эндокринологические болезни.
    Уколы за конъюнктиву проводятся при диабетической ретинопатии и микроангиопатии.
    Также лечение подобным образом необходимо осуществлять пациентом с диагнозом сахарного диабета 1 и 2 типов.
  • Оперативные вмешательства по повышению внутриглазного давления.
    Инъекции в данном случае необходимы как восстановительный процесс.
  • Хирургическое вмешательство, касающееся лечения отслойки сетчатки.
    Уколы также предполагают собой восстановительную процедуру после перенесенной операции.
  • фото 6Тяжелые травмы и нарушения органов зрения.
  • Тромбоз глазной сосудистой сети.
  • Нарушение мозгового кровообращения в острой форме.
  • Кровоизлияния внутри глаза.
  • Миопия в последней стадии ее развития.

Техника выполнения

Следует знать! Для введения инъекций в глубокие слои глазного яблока используют инсулиновый шприц с тонкой иглой.

Последовательность действий специалиста такова:

  • С помощью нескольких капель антистатика производит обезболивание места введения инъекций.
    Закапывание производят три раза подряд с интервалами 30 секунд.
    Используют, как правило, такие препараты, как Новокаин или Дикаин.
  • Для освобождения нижней границы глазного яблока пациент должен смотреть строго вверх.
    Для этих целей иногда требуется дополнительно оттянуть веко пальцами или хирургическим пинцетом.
  • Шприц наполняют необходимым лекарственным составом в объеме, не превышающем 0,5 мл.
  • фото 7Под углом в 45 градусов осуществляет введение иглы таким образом, чтобы она не касалась склеры, а проходила вдоль нее.
  • После ввода необходимого количества препарата аккуратно извлекают иглу под тем же углом наклона.
    Пациент сидит в прежнем положении 5 – 10 минут, предварительно закрыв веки.

При правильном введении препарата и соблюдении всей последовательной техники выполнения манипуляций пациент не должен жаловаться на боль или иные неприятные симптомы.

Помните! Также его глазные яблоки должны оставаться в прежних размерах, не опухать и не краснеть. Сразу же после процедуры зрение ухудшаться не должно.

Риски выполнения процедуры все же присутствуют.

Несмотря на идеальность выполняемых действий, качество применяемого лекарственного препарата и иные положительные моменты, у пациента может появиться отечность, он может жаловаться на покалывания в области глаз и на тянущие ощущения в данной области.

Раздражение слизистой может привести к рубцеванию тканей кожи века и конъюнктивы.

фото 8В крайне редких случаях наблюдается некроз отдельных участков.

Все эти симптомы могут быть связаны не с профессионализмом лечащего врача, а с индивидуальными особенностями пациента, его реакции на состав вводимого препарата.

Процедуру можно проводить в любом возрасте, но совсем маленьким детям такая манипуляция запрещена.

Инъекции должны вводиться в полной неподвижности и спокойствии, чего нельзя добиться от ребятишек.

Полезное видео

В данном видео показано, как правильно делать уколы внутрь глаза:

Субконъюнктивальная инъекция является довольно эффективным и безопасным методом лечения многих глазных заболеваний.

В тех ситуациях, когда местная терапия бессильна, на помощь приходит инъекционный способ доставки лекарственного средства, который имеет очень высокую эффективность.

Рейтинг автора
Автор статьи
Румянцева Анна Григорьевна
Врач окулист (офтальмолог), Стаж 17 лет,  Кандидат медицинских наук
Написано статей
658
Статья была полезной?
Оцените материал и автора!
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

А если у вас есть вопросы или есть опыт и хочется высказаться по данной теме - пишите в комментариях ниже.

3 КОММЕНТАРИИ

  1. Моей знакомой проводили диагностику именно таким способом, а позже это рассматривалось как первый этап хирургического вмешательства ( у неё обнаружили увеит ). Ей делали инстилляционную анестезию

    Насколько мне известно, ни в коем случае не будут допущены люди с острой инфекцией в конъюнктивальной полосе
    и ещё возможны осложнения: субконъюнктивальное кровоизлияние, перфорация глазного яблока.

  2. Процедуру проводили моей сестре. Все началось с простого конъюктивита, но капли и мази не помогли. Сказали, что упал сильно иммунитет. Инфекция пошла глубже. Глаза от гноя не открывались, болели ужасно. Пришлось уже перейти на инъекции. Делали обезболивающее, а потом само лекарство. Вылечили, но психологически это лечение неприятное.

  3. Мне делали уколы в роговицу при герпетическом кератите. Обезболивали Дикаином. Доктор говорила, что случай трудный и каплями-мазями не обойтись. Кололи через день, уколы делала сама врач-офтальмолог. Не могу сказать, что больно, но ощущения неприятные, может чисто психологически. Глаз вообще болел очень сильно, никогда бы не подумала, что такое заболевание может быть. По окончании курса доктор шутила, что роговица стала как дуршлаг — в одно место колешь, через другую дырочку лекарство выливается. Но, к счастью, всё прошло и зажило.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Напишите Ваш комментарий
Введите имя