Домой Нарушения и болезни зрения Симптомы Почему у взрослого или у ребенка может быть разный размер зрачков? Основные...

Почему у взрослого или у ребенка может быть разный размер зрачков? Основные причины

Автор статьи
Румянцева Анна Григорьевна
Время на чтение: 5 минут
АА

фото 1Зрачки разного размера встречаются не часто. Что это? Изюминка внешности или сигнал сбоя в здоровье глаз?

Чтобы это понять, необходимо разобраться в возможных причинах возникновения асимметрии зрачков.

Симптом, при котором наблюдаются зрачки разного размера

Если у человека визуально наблюдается разный размер зрачков, можно говорить о наличии у него анизокории.

К сведению! В норме отличие диаметров двух зрачков не должно превышать 1 мм. Такая разница внешне совершенно незаметна.

При анизокории один глаз, как и положено, реагирует на свет, второй же остаётся без движения.

Такая патология становится следствием повреждения симпатических или парасимпатических волокон глаза, отвечающих за расширение и суживание зрачка соответственно.

Причины и особенности разного размера зрачков

У взрослых

Среди факторов возникновения асимметрии зрачков можно выделить следующие:

  • фото 2Действие лекарственных препаратов (спреи и капли для глаз, ингаляторы для больных астмой).
    Решением в этой ситуации станет немедленный отказ от использования данных препаратов и поиск подходящей альтернативы.
  • Поражение зрительного нерва.
  • Черепно-мозговая травма и возникшее из-за неё кровотечение.
  • Приём наркотиков: пилокарпина, кокаина, тропикамида и других одурманивающих веществ.

У детей

Имейте в виду! Причины возникновения анизокории у ребёнка можно разделить на:
  • Физиологические;
  • Патологические;
  • Генетические.

Физиологические

По статистике, физиологическая анизокория проявляется у каждого пятого ребёнка и исчезает сама собой к 6-7 годам, не требуя принятия никаких мер.

Возникнуть подобного рода асимметрия может из-за:

   
  • Приёма психостимуляторов;
  • фото 3Сильного стресса;
  • Пережитых ярких эмоций или испуга;
  • Недостаточности освещения в помещении, в котором ребёнок проводит много времени.

Понять, что речь идёт не о патологии, поможет простое действие. Нужно посветить ребёнку в глаза фонариком.

Если оба зрачка реагируют на свет, скорее всего, всё в порядке. Если у одного из зрачков реакции не наблюдается – это повод задуматься о патологической природе асимметрии.

Патологические причины

Стоит отметить! В случае патологии меняется функциональность одного зрачка. Он фиксируется в статичном положении, расширенном или суженном, не реагируя на изменение освещения и выброс гормонов.

Причины возникновения патологии:

  • Неполное развитие головного мозга и, как следствие, дисфункция нервов, отвечающих за движение глазодвигательных мышц и сфинктера зрачка.
  • Черепно-мозговая травма.
    В этом случае, если асимметрия проявилась именно после повреждения головы, по характеру анизокории можно диагностировать травматические изменения головного мозга.
    А именно, какой отдел мозга испытывает наиболее сильное давление от гематомы.
  • Опухоли, возникшие внутри черепной коробки, разрастаясь, могут давить на зрительные центры.
    Также в этой ситуации может нарушаться работа нервных путей, отвечающих за проведение сигнала о сужении или расширении зрачка к зрительным органам.
  • фотот 4Инфекционные болезни с дислокацией воспалительного процесса в оболочках или тканях головного мозга.
  • Травмы сфинктера зрачка.
  • Заболевания вегетативной нервной системы.
    В частности, третьей пары черепных нервов, которые отвечают за способность зрачка сокращаться.

Генетические причины

Если ребёнок рождается со зрачками разного размера, и если у кого-то из родственников имеется подобное отклонение, скорее всего, причин для беспокойства нет – эта асимметрия носит генетический характер.

У грудничков

Важно! Причиной разности зрачков у новорождённых может быть, уже упомянутая выше, наследственная особенность, которая не является поводом для беспокойства и не влечёт за собой задержек эмоционального или психического развития.

Если разница не превышает 1 мм и нет патологических проявлений – это относится к варианту нормы.

В случае патологии, анизокория у грудничка может возникнуть из-за:

  • Нарушения строения радужной оболочки глаза;
  • Родовой травмы, особенно если повреждены были шейные позвонки;
  • Врождённой недостаточности глазных мышц;
  • Кровоизлияния в мозг;
  • Менингита и энцефалита.

При каких заболеваниях может наблюдаться асимметррия зрачков?

фото 5Если один зрачок значительно увеличен и при этом отмечается нарушение зрения, двоится в глазах и подступают рвотные позывы – время бить тревогу.

За подобными расстройствами могут таиться заболевания другого уровня:

  • Аневризма и атрофия мышечной системы глаз;
  • Тромб в сонной артерии;
  • Воспалительные заболевания глаз, а также инфекционные процессы в головном мозге;
  • Новообразование в лимфатическом узле. Синдром Горнера;
  • Синдром Роке, в следствие рака лёгкого;
  • Глаукома, увеличивающая давление в одном из глаз;
  • Мигрень вызывает различие в диаметре зрачков;
  • Расстройство мозгового кровообращения.

Методы диагностики при данном симптоме

Обратите внимание! В первую очередь врач определяет глаз, зрачок которого неспособен сужаться или расширяться.

Далее проводит уточняющий опрос относительно наличия болевых ощущений в глазах или раздваивания изображения.

Затем проводится ряд обязательных диагностических процедур:

   
  • Анализ крови;
  • МРТ;
  • Томографию черепа;
  • УЗИ;
  • фото 6Ангиографию;
  • Мониторинг показателей кровяного давления;
  • Анализ спинномозговой жидкости;
  • Рентген шейного отдела и черепа.

Врач также может попросить пациента предоставить старые портретные фотографии, чтобы убедиться в том, что проблема ранее не возникала.

Особенности лечения

Выбор способа лечения напрямую зависит от выявленной причины патологии.

Если состояние пациента вызвано физиологическими причинами или наследственностью, терапия не требуется.

Будьте в курсе! Если причиной являются воспалительные или инфекционные процессы, лечение будет заключаться в назначении местных или системных антибиотиков.

Опухолевые процессы потребуют хирургического вмешательства. Могут быть назначены средства, способные контролировать мигрень.

Назначение кортикостероидов будет призвано уменьшить отёки в тканях мозга. Контроль припадков будет обеспечен препаратами от судорог.

Главным моментом в успешном лечении станет правильно поставленный диагноз.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, о каких заболеваниях может рассказать размер и состояние зрачка:

Обнаружение возникшей асимметрии зрачков, всегда повод к посещению офтальмолога.

Только врач поможет достоверно выявить, является этот симптом временным и легко корректируемым, или же требует проведения серьёзных медицинских манипуляций.

Сегодня заболевание весьма успешно лечится, при условии своевременного определения причин её вызвавших.

   
Рейтинг автора
Автор статьи
Румянцева Анна Григорьевна
Врач окулист (офтальмолог), Стаж 17 лет,  Кандидат медицинских наук
Написано статей
590
Статья была полезной?
Оцените материал и автора!
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

А если у вас есть вопросы или есть опыт и хочется высказаться по данной теме - пишите в комментариях ниже.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Напишите Ваш комментарий
Введите имя